ملف الطفل من الاسعافات الاولية الى علاج امراضه بالاعشاب

الاسعافات الاولية ولحظات الخطر:
*************************
سوف يضطر الوالدان حتما الى مواجهة بعض الحوادث البسيطة التي يتعرض لها طفلهما اثناء نموه ويمكن ان تكون الحوادث في معظم الوقت جروحا قطعية غير خطيرة وكدمات
لكن يجب ان تكون الام مستعدة لمواجهة اية حوادث او طواريء خطيرة يمكن ان تقع لذلك يجب على الامهات والاباء ايضا ان يتعرفن على اساليب الاسعافات الاولية الاساسية للتعامل مع الحوادث بسرعة وكفاءة وهدوء
ولكي تجري الاسعافات الاولية بشكل مؤثر وفعال ستحتاجين الى فهم وممارسة الاساليب اللازمة للاسعافات الاولية في منزلك وان تكون الادوات المطلوبة في مكان يسهل الوصول اليه ولكن يجب ان تكون هذه الادوات بعيدا عن متناول يد طفلك وسوف تجدين قائمة بالمقابل بكل ما يمكن توفيره من ادوات لتضعيها في صندوق او درج مخصص لذلك ولتكون جاهزة دائما لاي طاريء
كيفية التعامل مع حوادث الاطفال :
ان معظم هذه الحوادث البسيطة اليومية لا تستدعي معالجو طبية على الاطلاق فالجسم البشري كفيل بمعالجة نفسه ومن غير الضروري تضميد الخدوش والجروح الطفيفة فالتضميد يعيق شفائها ومن الافضل تعريضها للهواء الطلق بعد تنظيفها بالماء اجاري والصابون وصبغها بالدواء الاحمر الميكروكروم لا اكثر
تذكري سيدتي ان الاسعافات الاولية يجب ان تكون ضمن حدودها وعلى حسن القيام بها ربما توقفت حياة الطفل او سلامة احد اعضائه على الاقل فعند التاكد بان الحادث او الجرح اهم واكبر من ان تعتني به بنفسك اسرعي بطلب عربة الاسعاف لنقله الى اقرب مركز طواريء
هذه النقاط يجب ملاحظتها عندما يعاني طفلك من توقف التنفس والدورة الدموية :
************************************************
- ان لسانه لا يعيق دخول الهواء الى صدره كذلك لا يعيق خروج ما قد يستفرغه
- بكثير من العناية اقلبي الطفل على بطنه
- اديري راسه الى احدى الجهات على ان تلامس اذنه الارض
- ضمي ذراعيه الى اعلى بعض الشيء بحيث تصبح يده بموازاة وجهه
- ضمي فخذه الى اعلى بعض الشيء من الركبة مما يساعده على الاستقرار في هذا الوضع والذي يطلق عليه احيانا وضع الافاقة
وتذكري دائما بان تحريك الطفل المغمى عليه ربما يزيد من تعقيد الامور خصوصا في حوادث السيارات او الوقوع من الاماكن العالية
اذا توقف الطفل عن التنفس عليك القيام بعملية التنفس الصناعي من الفم للفم ريثما تصل سيارة الاسعاف (سوف ياتي شرحها بالتفصيل )
اطلب سيارة الاسعاف فورا وفي هذا المجال يجب عدم اضاعة الوقت بشرح القضية لموظف الهاتف عليك الاختصار اريد سيارة اسعاف العنوان كذا .......
لوازم الاسعافات الاولية الواجب توفرها في المنزل هي :
****************************************
- صندوق يحتوي على ضمادات لاصقة من مختلف الاحجام , مقص , رباطات مختلفة , ملقط
- لفافات من الضمادات غير اللاصقة معقمة ومن مختلف الاحجام تصلح لتضميد الراس والاطراف
- العديد من لمناديل المعقمة مختلفة الحجام تستعمل لتغطية جروح او حروق بليغة ريثما تصلين بالطفل الى المستشفى
- كذلك عليك من قبل الحيطة الاحتفاظ بعبوة بخاخة تحتوي على مواد ملطفة كالكالامين ضد لسع الحشرات وحروق الشمس
- ومن الطبيعي ان يكون لديك ميزان حرارة ( ترمومتر )
الاسعافات الاولية للحالات الطارئة :
***********************
قد يسبب حادث عنيف فقد كثير من الدماء او من سوائل الجسم الاخرى مما يعجل بحدوث صدمة قد تكون خطيرة وتتضمن الحالات الطارئة الاخرى التهابات التنفس البالغة الشدة والتي تسد المسالك الهوائية والغرق وفقدان الوعي ..... عندئذ قد يكون التصرف الفوري من جانبك سببا في انقاذ حياة المصاب
الاولويات :
عندما يتعرض طفلك لحادث ينبغي ان ترتبي اولوياتك بطريقة صحيحة عليك ان تخبري شخص بالغ بان يستدعي سيارة الاسعاف اثناء قيامك بفحص المصاب وفقا لقائمة الفحص التي ستاتي بعد ذلك واذا لم يكن هناك احدا لمساعدتك وجب عليك ان تقومي باجراءات قائمة الفحص قبل استدعاء سيارة الاسعاف
هل طفلك في خطر؟
***********
ابعدي طفلك عن الخطر اذا كان ذلك مناسبا او ابعدي الخطر عن طفلك ولا تعرضي نفسك للخطر ولا تحركي طفلك اذا اشتبهت في وجود كسر
- هل هو واع ؟ هزي طفلك برفق من كتفيه واستمري في ندائه باسمه
- هل مسلكه الهوائي مسدود ؟ افتحي المسلك الهوائي للطفل باسناد ذقنه وامالة راسه الى الخلف ثم قومي بازالة اي انسداد
- هل يتنفس ؟ احني راسك بالقرب من فم الطفل لتنصتي الى صوت تنفسه او تشعري بانفاسه على خدك وانظري الى صدره لتري اذا كان يعلو ويهبط فاذا لم توجد اية علامات للتنفس خلال خمس ثواني قومي بتعطائه خمس انفاس صناعية ( سياتي شرح ذلك )
التدريب على الاسعافات الاولية :
يجب ان تتعلمي الاجراءات المفصلة هذه المكتوبة على ظهر قلب ذلك حتى يمكنك الاستفادة منها اذا اضطررت الى اهدار بعض الوقت للرجوع الى هذه المعلومات لتنشيط ذاكرتك فان لتاخير قد يكون هو الحد الفاصل بين الحياة والموت ... والان مالذي عليك ان تتعلميه ؟
هل لديه نبض ؟ تاكدي من وجود نبض في ذراعيه او رقبته او ضعي يدك فوق صدر رضيعك وعدي دقات قلبه فالمعدل الطبيعي للنبض في الطفل الرضيع حوالي 120 دقة في الدقيقة واقل من ذلك في الطفل الاكبر سنا فاذا لم يوجد نبض ا كان النبض اقل من 60 دقة في الدقيقة في طفل رضيع فاعطه انضغاطات للصدر بالتبادل مع انفاس صناعية لمدة دقيقة ثم استدعي سيارة الاسعاف مصطحبة طفلك معك ان امكن ثم استكملي عملية انعاشه
الانعاش :
**********
من اجل ان تؤدي الاعضاء الحيوية كالدماغ وظيفتها فانها تحتاج الى تزويدها بالاوكسجين باستمرار فاذا حدث خلل في جزء من عملية توصيل الاوكسجين الى الخلايا والانسجة فقد يترتب على ذلك فقدان الوعي اذ ينبغي استنشاق الهواء لتزويد الدم بالاوكسجين ثم يجب ان يضخ القلب الدم المؤكسج الى كل اجزاء الجسم فاذا حرم الدماغ من الاوكسجين لاكثر من ثلاث دقائق فسوف يبدا في الاخفاق في اداء وظيفته واذا حدث قصور في وظيفة القلب فسوف يموت الانسان الا اذا اتخذت اجراءات عاجلة ويصبح الانعاش ضروريا اذا توقف طفلك عن التنفس لاي سبب او توقف نبضه
خطوات الانعاش :
**************
في اي طارئة يتوقف فيها طفلك عن التنفس او يفقد وعيه ينبغي ان تتذكري اجراء الفحوص التالية بالترتيب التالي :
- المسلك التنفسي :
******************
افتحي المسلك الهوائي وانظري داخل الفم للبحث عن وجود اي انسداد سلكي المسلك الهوائي اذا استطعت بامالة راس طفلك الى الخلف لا تمسحي ابدا مؤخرة الحلق اذا كان طفلك يختنق من غصة او زغطة
- التنفس اذا كانت لا تظهر على طفلك اية علامات تدل على تنفسه فسوف يكون لزاما عليك ان تتنفسي له باعطائه تنفسا صناعيا
- الدورة الدموية :
**************
تاكدي من ان طفلك لديه نبض فاذا لم يكن هناك نبض او كان النبض ضعيفا جدا فسوف يتحتم عليك اجراء انضغاطات للصدر مع التنفس الصناعي
الانعاش :اذا فقد طفلك وعيه او لم يتنفس فانه يصبح معرضا لخطر الاصابة بتلف في الدماغ وقصور في وظيفة القلب وسوف تحتاجين الى عمل تقييم سريع لحالته من اجل ان تعرفي نوع العلاج الذي يجب ان تعطيه له كاسعاف اولي
فاذا كان فاقدا للوعي ولكنه لا يزال يتنفس ولديه نبض ينبغي عندئذ ان تصرخي كلبا للنجدة وان تضعيه في وضع الافاقة ام اذا كان فاقدا للوعي ولا يتنفس وكان لديه نبض فسوف تحتاجين الى اعطائه تنفسا صناعيا واذا كان لا يتنفس ولا يوجد لديه نبض فينبغي ان تعطيه انضغاطات للصدر مع التنفس الصناعي فورا وتختلف كل هذه الاجراءات اختلافا طفيفا في الرضع عنها في الاطفال
تقييم حالة الرضبع :
******************
- تاكدي من احتفاظه بوعيه :
**********************
انظري هل رضيعك واعيابمناداته باسمه هزيه برفق والمسي اخمص قدميه او اضربيه برفق فاذا لم يستجب بعد حوالي 10 ثواني اطلبي النجدة فورا
- سلكي المسلك الهوائي :
*********************
انظري داخل فم رضيعك فاذا امكنك رؤية عائقا حاولي ازالته باصبعك ولكن بحرص على ان لا تدفعيه اكثر في الداخل وافتحي المسلك الهوائي برفع ذقنه باصبع واحد وامالة راسه ميلا خفيفا الى الخلف
- تاكدي من تنفسه :
******************
انظري وانصتي وتحسسي بحثا عن علامات تدل على ان رضيعك يتنفس انظري بموازاة صدره وبطنه لتري اذا كان يعلوان ويهبطان وانصتي عن قرب لاصوات تنفسه واشعري بانفاسه على خدك فاذا لم تكن هناك علامات تدل على تنفسه بعد 5 ثواني فينبغي ان تعطيه خمسة نفاس صناعية ثم تفحصي نبضه
- تاكدي من وجود نبض :
*******************
ضعي اصبعين على الجانب الداخلي من ذراع رضيعك فوق المرفق ثم اضغطي برفق اذا لم تتمكني من الاحساس باي نبض بعد 5 ثواني فاعطي 5 انضغاطات للصدر وتنفسا صتناعيا لمدة دقيقة ثم استدعي سيارة الاسعاف وبعد ذلك واصلي اجراء الانعاش
تقييم حالة طفل :
***************
- تاكدي من احتفاظه بوعيه :
********************
- عليك بالتاكد من احتفاظ طفلك بوعيه من خلال هزه برفق وقرصه كما يمكن ذلك من خلال ترديد اسمه واذا لم يستجيب عليك بطلب المساعدة فورا
- نظفي المسلك الهوائي :
********************
يجب ان تنظري داخل فمه للتاكد من عدم وجود شيء يعوق دخول الهواء اذا وجدت عائقا عليك ازالته باصبعك لكن بحرص لعدم دفعه ال الداخل اكثر يمكن فتح الممر الهوائي بوضع اصبعين تحت ذقن الطفل مع ترك الفك ودفع الراس الى الخلف وذلك بوضع اليد الاخرى على الجبهة
- افحصي تنفسه :
***************
انظري واسمعي واشعري باي علامة لتنفسه تاكدي من وجود اي علامات حركة تنفس على بطنه او صدره استمعي لصوت تنفسه مع ملاحظة حركة دخول وخروج الهواء على خدك اذا لم تكن هناك علامات تنفس اعطه خمس تنفسات صناعية ثم افحصي النبض
- افحصي النبض :
****************
عليك ان تتاكدي من ان قلب طفلك لا يزال ينبض وذلك من خلال فحص النبض في الشريان السبتي يمكنك ان تشعري بالنبض عند وضع اصبعين امام العضلة العنقية بجانب العتق تحت زاوية الفك السفلي اذا لم يكن هناك نبض يمكنك ان تضغطي على الصدر بضغطات لمدة دقيقة مع عمل تنفس صناعي وعليك ان تطلبيي الاسعافات مع الاستمرار في اجراء المساعدة
وضع الافاقة :
************
ينبغي وضع الطفل الفاقد للوعي الذي يتنفس ونبضه منتظم في هذا الوضع لابقاء المسلك الهوائي مفتوح وذلك للسماح للسوائل ان تخرج من الفم بشرط ان لا يكون هنا اشتباه في اصابته بكسور
- اذا كان طفلك مستلقيا على ظهره او جنبه فاجثي على ركبتيك بجانبه وافردي ساقيه وضعي ذراعه القريب منك في وضع يكون زاوية قائمة مع جسمه مع ثني المرفق
- احضري الذراع الاخر فوق الصدر مع وضع ظهر اليد على الخد
- وانت مازلت تضغطين بيد طفلك على خده امسكي بافخذ البعيد عنك وارفعي الركبة الى اعلى مع ابقاء القدم ممددا على الارض ووضعه بجانب الركبة القريبة منك
- ثم دحرجي طفلك الى وضع الراحة وركبتيه مثنية وراسه مسنودا الى يده
التنفس الصناعي للرضيع :
****************
- افتحي المسلك الهوائي :
*******************
اذا توقف رضيعك عن التنفس فارقديه على سطح صلب وافحصي فمه اذا امكنك رؤية عائق ما فازيليه باصبعك ولكن لاتدسي اصبعا داخل حلقه
ارفعي ذقنه برفق باصبع واحد واميلي راسه الى لخلف ميلا خفيفا جدا
- اعطي تنفسا صناعيا :
****************
خذي شهيقا ثم ضعي شفتيك فوق منخري رضيعك وفمه لتصنعي سدادا محكما يمنع تسرب الهواء ثم ازفري برفق داخل فمه حتى يعلو صدره وبعد ذلك ابعدي شفتيك واتركي الصدر يهبط استمري في اعطاء الانفاس بمعدل نفس كل 3 ثواني
- افحصي النبض :
**************
بعد اعطاء تنفس صناعي لمدة دقيقة تاكدي من وجود نبض في لذراع اذا لم يكن هناك نبض او كان النبض اقل من 60 دقة في الدقيقة اعملي انضغاطات للصدر مع التنفس الصناعي بعد اجراء ذلك لمدة دقيق استدعي سيارة الاسعاف آخذة معك رضيعك اما اذا كان هناك نبض فاستمري في اجراء التنفس الصناعي مع فحص النبض كل دقيقة
التنفس الصناعي للطفل :
1- افتحي المسلك الهوائي :
اذا توقف طفلك عن التنفس فارقديه على سطح صلب وتاكدي من عدم وجود اي عائق يسد فمه او حلقه فاذا كان هناك عائق ما قومي بازالته ولكن لا تدسي اصبعك اسفل ذقنك واميلي راسه الى الخلف
2- اعطي تنفسا صناعيا :
******************
اضغطي على منخري طفلك باصبعك وابهامك لتغلقيهما وخذي شهيقا ثم ضعي فمك فوق فمه بحيث يصنع سدادا محكما يمنع تسرب الهواء ثم ازفري داخل فمه حتى يعلو صدره ثم ابعدي فمك وارقبي هبوط الصدر استمري في اعطاء نفس كل 3 ثواني
3- افحصي النبض :
*****************
بعد اعطاء تنفس صناعي لمدة دقيقة تاكدي من وجود نبض اعطي انضغاطات للصدر مع التنفس الصناعي لمدة دقيقة ثم استدعي سيارة الاسعاف اما اذا كان هناك نبض فواصلي اجراء التنفس الصناعي مع فحص النبض كل دقيقة
عمل انضغاطات صدر الرضيع :
***********************
1- ضعي اصابعك في الموضع الصحيح :
********************************
يصبح من الضروري اجراء انضغاطات للصدر مع التنفس الصناعي وهو يعرف بالانعاش القلبي الرئوي عندما لا يتنفس رضيعك ولا يوجد لديه نبض او كان نبضه اقل من 60 دقة في الدقيقة ارقديه على سطح صلب وضعي اصبعين فقط في منتصف صدره اسفل خط وهمي يصل بين الحلمتين مباشرة
2- اعطي انضغاطات للصدر :
************************
اضغطي على الصدر باطراف اصبعيك بعنف وينبغي ان تعطي 5 انضغاطات خلال مدة 3 ثواني وان تضغطي بعمق 2 سنتيمتر ( 0,75 بوصة ) ولكن احرصي على ان لا تضغطي بقوة او عمق اكثر مما ينبغي والا يحتمل ان تتسببي في ايذاء طفلك
3- أعطي تنفساً صناعياً:
*******************
بعد عمل خمس انضغاطات للصدر, أرضعي الرضيع نفساً صناعياً واحداأ, قومي بإجراء انضغاطات للصدر بالتبادل مع التنفس الصناعي بمعدل نفس واحد مع كل خمس انضغاطات على مدى ثلاث ثواني لمدة دقيقة. ثم قومي باستدعاء سيارة الإسعاف مصطحبة رضيعك معك وأنت تواصلين عمل الإنعاش.
إجراء انضغاطات الصدر للأطفال:
************************
1- وضع اليدين في الموضع الصحيح :
******************************
ضعي طفلك على ظهره فوق سطح صلب .ضعي الأصبع الأوسط لإحدى يديك على طرف عظمة القص( العضمة التي تلتقي عندها الضلوع في منتصف الصدر) والسبابة فوقه. ثم ضعي عقب يديك الأخرى بحيث ترتكز على عظمة القص فوق السبابة مباشرة.
2- أعطي إنضغاطات الصدر :
*************************
أبعدي إصبعيك عن عظمة القص واضغطي إلى أسفل بعنف وبعمق 3 سنتيمتر (1,25بوصة ) مستخدمة عقب يديك الأخرى, أعطي خمس انضغاطات في ثلاث ثوان.

3- أعطي تنفساً صناعياً:
*******************
بعد خمس انضغاطات صدرية ,أعطي نفساً صناعياً , لا تتوقفي لتفحص نبض طفلك إلا إذا ظهرت علامات إفاقة , قومي بإجراء خمس انضغاطات للصدر على مدى ثلاث ثوان بالتبادل مع نفس صناعي واحد بعد دقيقة , استدعي سيارة الإسعاف ثم استمري في إجراء الإنعاش.
الصدمة
*********
على الرغم من أن الاعتقاد الشائع بأن الصدمة هي استجابة انفعالية لحدث مؤلم إلا أنها في المفهوم الطبي تشير إلى هبوط خطير في ضغط الدم,يترتب عليه عدم وصول الدم إلى أنسجة الجسم بالقدر الكافي, و إذا لم تعالج هذة الحالة بسرعة فإن الأعضاء الحيوية يمكن أن تتوقف عن أداء وظيفتها ويمكن أن يموت الطفل. وتتفاقم الصدمة بالخوف والألم اللذان يصاحبان على الأرجح التعرض لأي حادث.

الأعراض:
**********
في البداية يستجيب الجسم بتدفق الادرنالين الذي يسبب سرعة النبض وشحوب الجلد المشوب بمسحة رمادية وخاصة عند الشفتين مع العرق والبرودة ومع تقدم الصدمة قد يصبح طفلك ظمآن وقد يشعر بالغثيان وقد يتقيأ ومن المحتمل ان يشعر بالضعف والدوران كما ان تنفسه سوف يصبح سريعا وضحلا ويصبح نبضه سريعا وغير منتظم
وعند زيادة حدة الصدمة يسحب الجسم الدم الذي يغذي سطح الجسم الى الجزء المركزي ويقل الاوكسجين الذي يغذي الدماغ وفي الحالات البالغة الشدة وعندما يكون الاوكسجين الذي يغذي الدماغ غير كاف قد يصير طفلك متململا وقلقا ومتثائبا ولاهئا تلهفا على الهواء ( عوز الهواء ) واخيرا سوف يفقد الوعي وسوف يتوقف قلبه عن العمل
كيف تتصرفين :
************
اذا اشتبهت في ان طفلك يعاني من صدمة ينبغي ان تستدعي سيارة الاسعاف باسرع ما يمكن واذا كان قد فقد كثيرا من الدم فحاولي وقف النزيف وقومي بمعالجة اي حروق او اي سبب اخر واضح للصدمة وحركيه اقل ما يمكن ولكن اجعليه يرقد على ظهره مع رفع ساقيه على بعض الوسائد بحيث يصبحان اعلى من صدره فهذا يساعد على عودة الدم بسهولة اكثر الى القلب وقومي بحل اي اربطة حول الرقبة والصدر والخصر واديري راسه الى احد الجانبين اذا ما تقيأ
سوف يكون طفلك قلقلا للغاية لذا فمن المهم ان تمكثي بجواره وتستمري في طمأنته والتحدث اليه فالخوف والالم كلاهما يساعدان على تفاقم الصدمة لذا عليك بابقاء طفلك هادئا ومستريحا على قدر استطاعتك في ظل هذه الظروف واحرصي على تدفئته ولكن ليس الا درجة السخونة
فيمكنك ان تغطي راسه ببطانية لابقائه معزولا ( اما اذا الطفل صغيرا جدا فيجب لف جسمه فقط بالبطانية ) واذا كان طفلك يعاني من صدمة نتيجة لاصابة فقد يحتاج الى عملية جراحية عندما يصل الى المستشفى لذا لا تعطيه شيئا لياكله او يشربهفاذا كان ظمآنا يمكنك ان تبللي شفتيه ببعض الماء واستمري في فحص معدل تنفسه ونبضه وكوني على اهمية الاستعداد لاجراء الانعاش اللازم اذا لزم الامر
اسباب الصدمة :
**********
هناك سببان رئيسيان للصدمة :
********************
هبوط مفاجيء في ضغط الدم نتيجة شلل الاعصاب كما يحدث في الصدمة الكهربائية او فقدان الدم او سوائل الجسم كما يحدث في الحروق الشديدة فقد يؤدي التعرض لحادث الى نزيف غزير داخلي او خارجي يترتب عليه نقصان حجم الدم في الدورة الدموية للجسم ويمكن ان يؤدي الجفاف الشديد الذي ترك بدون علاج الى صدمة وخاصة اذا كان طفلك يعاني من حمى او كحة او اسهال ولم يتم استبدال السوائل المفقودة
وسوف ينخفض ضغط دم طفلك بسرعة اذا اصيب بتفاعل تحسسي شديد نحو لدغة دبور او نحلة او احد الاطعمة او الادوية فالمواد المثيرة للحساسية تسبب توسع الاوعية الدموية وتورم الانسجة وتضيق الممرات الهوائية
وهكذا يصل الاوكسجين على الانسجة بكميات غير كافية ويصبح الطفل معرضا لخطر الاختناق ومن الاسباب الاخرى للصدمة الالتهاب البريتوني ( التهاب بطانة جدار البطن ) واصابة الحبل الشوكي وبعض انواع التسمم
انسداد المسلك الهوائي :
******************
اذا اصبح المسلك الهوائي لطفلك مسدودا انسدادا كاملا او عجز طفلك عن ادخال قدر كافي من الاوكسجين الى رئتيه فمن الممكن ان يفقد وعيه وقد يستانف تنفسه الطبيعي عندما يفقد وعيه وقد يستانف تنفسه الطبيعي عندما يفقد وعيه وتسترخي عضلاته اما اذا لم يتنفس فينبغي ان تبدئي في انعاشه
ويجب ان تزيلي العائق لاستعادة التنفس الطبيعي فشجعي الرضيع على السعال بالتربيت على ظهره لطرد اجسم الغريب فاذا فشلت هذه الطريقة عليك ان تتبعي الخطوات المذكورة ( بالنسبة للرضيع الذي يقل عمره عن سنة او لاي طفل صغير ينبغي ان تتبعي سلسلة الخطوات المتعاقبة الخاصة بالرضع لان الضغط على البطن يمكن ان يؤذي الاطفال ) فاذا لم ينجح هذا الاجراء في الحال قومي بتكرار خطواته حتى تصل النجدة او يزول العائق
بالنسبة للرضيع :
*********
- ضربات الظهر :
*************
ارقدي رضيعك ووجهه الى اسفل بطول ساعدك ابقي راسه منخفضا واسندي رأسه وكتفيه على يديك اصفعيه خمس مرات بين عظم الكتفين
- الضغط على الصدر
- اذا فشلت ضربات الظهر : اديري طفلك بحيث يصبح وجهه متجها لاعلى ومدديه بطول ذراعك الاخر ضعي اصبعين على النصف الاسفل لعظمة القص في منتصف صدره اسفل مستوى الحلمتين مباشرة واضغطي بحدة الى اسفل بعمق حوالي 2 سم خمس مرات
- افحصي الفم :
*************
انظري في فم رضيعك وانت واضعة اصبعك الى داخل حلقه فاذا لم تتمكني من ازالة العائق استدعي سيارة الاسعاف وكرري هذه السلسلة المتعاقبة من الخطوات حتى تصلك النجدة
بالنسبة للطفل :
***********
- صفعات الظهر :
**************
شجعي طفلك على السعال لطرد العائق .اذا لم يستطع مدديه على ركبتيك ووجهه لاسفل واصفعيه خمس مرات بين عظم الكتفين فاذا فشلت صفعات الظهر اكملي بالضغط على الصدر
- الضغط على الصدر :
***************
مددي طفلك على الارض ووجهه الى اعلى ضعي عقب احدى يديك على منتصف صدره اسفل الحلمتين مباشرة واضغطي بحدة الى اسفل بعمق حوالي 3 سم خمس مرات انظري اذا كان العائق مرئيا ولكن لا تغرزي اصبعك في حلق الطفل
- الضغط على البطن :
***************
فاذا كان العائق لا يزال موجودا ضعي عقب احدى يديك في منتصف بطن طفلك اسفل القفص الصدري مباشرة واضغطي الى الخلف بقوة خمس مرات افحصي فمه مرة ثانية واذا وجدت ان العائق لا يزال موجودا فاستدعي سيارة الاسعاف وكرري هذه السلسلة المتعاقبة من الخطوات حتى تصلك النجدة
يجب اخذ التدابير اللازمة لتجنب الاختناق :
*****************************
- لا تتركي طفلك وحده مع الطعام او مع الزجاجة اجعليه ينام على جنبه فاذا استفرغ بعض الحليب فانه سيخرج من فمه دون اذى
- لا تسمحي لطفلك باللعب بالاشياء الصغيرة فقد يتمكن من بلعها وخصوصا الاشياء المستديرة الناعمة
- لا تعطي لطفلك العنب او الكرز او ما شابهها فطفلك اصغر من ان يعرف كيف يمضغها او يلفظها خارج فمه
- لا تعطي طفلك المكسرات كالفستق واللوز والجوز خوفا من ان يدخل بعضها في مجرى الهواء اذ بالرغم من انها لا تسبب له الاختناق الا ان زيوتها ضارة جدا بالرئتين
- لا تسمحي لطفلك بالاكل وهو يركض كذلك لا تسمحي له بقذف حبوب السكاكر او غيرها وتلقفها بفمه
الصدمة الكهربائية :
***************
قد يتعرض طفلك لصدمة كهربية من وصلات او اسلاك بالية او مفاتيح النور او من اجهزة كهربية بها خلل او من لمس جهاز بايد مبتلة لذا فمن المهم تحذير طفلك منذ سن مبكرة من مخاطر الكهرباء والتأكيد على ان اجتماع الماء مع الكهرباء شيء خطير وينبغي ان تقومي باستبدال الاسلاك البالية ووضع اقباس زائفة ( اغطية ) من اي مقابس ( فيش ) كهربائية غير مستخدمة
الاعراض :
**********
قد يفقد طفلك وعيه في الحالات الشديدة وقد تتوقف دقات قلبه اما في الحالات البسيطة فقد يصاب بحروق طفيفة
كيف تتصرفين :
***************
قبل ان تذهبي لمساعدة طفلك يجب ان تقطعي الصلة بين مصدر الكهرباء وبين طفلك وذلك اما بقطع التيار الكهربائي من العداد الرئيسي واما بنزع الافياش
ويجب ان تفعلي ذلك على نحو آمن فادفعي طفلك بعيدا مستخدمة شيئا مصنوعا من مادة غير موصلة للكهرباء كالخشب او البلاستيك على ان تقفي على مادة عازلة وانت تقومين بذلك ويمكنك جذب الطفل من ثيابه اذا كان لا مناص من ذلك ولكنه قد يكون امرا خطيرا للغاية لانك انت ايضا يمكن ان تتلقي صدمة كهربائية اذا لمست جلده او كات ثيابه رطبه
بمجرد قطع الاتصال الكهربي ينبغي ان تفحصي طفلك لتري اذا كان قد اصيب باية حروق فاذا كانت الحروق شديدة او كان طفلك فاقدا للوعي يجب ان تستدعي سيارة الاسعاف وفي الوقت نفسه قومي بمعالجة الحروق بصب الماء البارد عليها ثم وضع ضمادات معقمة عليها وراقبي حالة طفلك بدقة فاذا كان يعاني من صدمة فقد يصبح لزاما عليك ان تجري له الانعاش اللازم واذا كان فاقدا للوعي ولكنه مازال يتنفس فضعيه في وضع الافاقة كما سبق شرح الطريقة ....
حالة تسمم :
*********
ان من اهم المواد التي تسبب حالات التسمم عند الاطفال هي :
***********************************
- الادوية بانواعها
- مستحضرات التنظيف
- المنتجات الكيميائية
- مطهرات
- ادوات التجميل
- المبيدات الحشرية
- مشتقات البترول
والطفل غالبا ما يعرض نفسه للمس هذه الاشياء وتذوقها واعراض هذه الحالات تختلف باختلاف لمادة التي ابتلعها الطفل فبعض الادوية قد يسبب عدم انتظام ضربات القلب وتقيؤ مستمر مع الاسهال وتشنجات ...... الخ
والمواد السائلة الكيميائية ومشتقات البترول قد يسبب حروقا ومضاعفات خطيرة للفم والبلعوم والرئتين وغير ذلك من الاضرار الصحية
اذا اكل الطفل او شرب اي شيء وجب معالجته فورا فبقدر ما يبقى السم في معدته بقدر ما يمتصه الجسم وتصبح حالته اكثر جدية وخطورة لذلك يجب الاتصال السريع باحد مراكز معالجة التسمم طلبا للنصح
فعند اصابة الطفل بحالة تسمم لا سمح الله فيجب عمل الاتي ك
- يعرف اسم المادة او الدواء
-تعرف قدر الكمية المبتلعة بقدر الامكان
- ينقل الطفل الى اقرب طواريء
على ان يؤخذ في الاعتبار ان هناك فترة بين اخذ المادة وظهور الاعراض والطفل اذا تقيأ فليمدد على جنبه لكي لا يتم دخول المادة اللى الرئتين وعادة يفضل تشجيعه على التقيؤ الا في حالتين :
***************************
- عند اخذ مادة قلوية او كاوية
- او مادة تحتوي على مشتقات البترول او البنزين او مادة منظفة او مبيد للحشرات
لان هذه المواد تسبب اصابات وحروق للبلعوم ومضاعفات خطيرة على الرئتين ويستوجب دائما زيارة اقرب مركز طبي في هذه الحالات
تدابير اللازم العمل بها لتجنب ما ورد ذكره :
ان الطفل بين السنة الاولى والخامسة من عمره يضع في فمه كل ما يجده في طريقه او ما تصل اليه يده من حبوب لذلك يجب وضع الادوية والعقاقير في خزانة مقفلة
بالاضافة الى ذلك يجب شراء العبوات ذات الغطاء الآمن التي لا يتمكن الطفل من فتحها
كذلك يجب عدم حمل الدواء في حقيبة يدك مالم تكون العبوة مغطاة بغطاء آمن حتى لا يتمكن الطفل من فتحها
كما انه من الخطر جدا اعطاء طفلك اي دواء لم يصفه الطبيب
احتفظي بمواد التجميل بعيد عن متناول يدي طفلك اذ الكثير منهايحتوي على ما يضر الطفل ويعرضه للخطر
الغرق :
********
يمكن ان يغرق طفل في عمق بسيط من الماء لذا فمن المهم جدا الا تتركي طفلك وحده بالقرب من حمام السباحة للاطفال الصغار او حتى مجرد دلو مملوء بالماء واذا لم يتم انقاذ الطفل سريعا فسوف يختنق
الانقاذ :
********
ان الغرق في حوض كبير مملوء بالماء خطر قد تتعرضين له انت وكذلك طفلك لذا حاولي اولا انقاذه بدون دخولك في الماء
حاولي الوصول اليه بيدك او بعمود او القي اليه بحزام نجاة وادخلي في لماء فقط ان لم يكن هناك بدا من ذلك
واثناء حملك اياه احرصي على ان يكون راسه منخفضا عن صدره لاه اذا تقيأ فسوف يقل خطر استنشاقه للقيء
كيف تتصرفين :
*********
خذي طفلك الى اقرب مكان دافيء وجاف وارقديه على بطانية او معطف بدون ان تخلعي عنه ثيابه افحصي مسلكه الهوائي وتنفسه ونبضه
ضعيه في وضع الافاقة اذا كان فاقدا للوعي ولكنه لا يزال يتنفس وراقبيه طوال الوقت
استبدلي ملابسه المبتلة باخرى جافة وقومي بتدفئته وعزله عن البرد
وينبغي ان يتلقى طفلك رعاية طبية في اسرع وقت ممكن لذا قومي باستدعاءسيارة الاسعاف او خذيه بنفسك للمستشفى لانه حتى وان بدا انه يفيق فهناك احتمال ان يعاني من حالة تعرف بالغرق الثانوي تتورم فيها الممرات الهوائية
كما قد يحتاج طفلك ايضا الى علاج للانخفاض الشديد في درجة حرارة جسمه

النزيف :
*******
نادرا ماتكون الجروح والسحاجات خطيرة كما يمكن علاجها بالمنزل الا في حالة تلوثها بعدوى جرثومية ولكن النزيف الشديد الخارجي او الداخلي يمكن ان يؤدي الى صدمة واخيرا اللى فقدان الوعي لذا يجب علاجها كحالات طواريء عاجلة
كيف تتصرفين :
********
ان النزيف خطير ومزعج ويجب علاجه بسرعة قبل ان يدخل طفلك في حالة صدمة شديدة
النزيف الخارجي الشديد :
*****************
اكتشفي الجرح اذا كان مغطى اقطعي وانزعي االملابس اذا لزم الامر واضغطي عليه بضمادة او قطعة قماش نظيفة واذا كانت هناك قطعة زجاج بارزة من الجرح فلا تزيليها وانما اضغطي على جانبيها وبذلك تنضغط اطراف الاوعية الدموية التالفة ارقدي طفلك بحيث يظل الجزء المصاب من جسمه في وضع مرتفع عن القلب لابطاء تدفق الدم الى الجرح
ولا تستخدمي مرقأ ( ضاغط ) وانما ضعي ضمادة على الجرح وثبتيه بعصابات بعد الضغط عليه واذا ظهر دم من خلال العصابة ضعي عصابات اخرى فوقها
كيفية الوقاية من حدوث النزيف عند الاطفال :
*************************
- السكاكين والمقصات وادوات التقشير وخلافه من الاشياء الحادة او ذات الرؤوس الرفيعة يجب تعليقها في اماكن اعلى لا يتمكن الطفل من الوصول اليها كذلك بالنسبة الى شوك الطعام يجب حفظها في دولاب مغلق بعيد عن الطفل
- ادوات الخياطة وبشكل خاص الابر يجب حفظها في مكان مرتفع او في صندوق مقفل يستحيل على الطفل فتحه
- كذلك عليك الحيطة والحذر من الادوات المنزلية التي تعمل بواسطة الكهرباء فضعيها حيث لا يتمكن الطفل من العبث بها اما المآخذ الكهربائية ( مكان افياش الكهرباء) فيجب ان تكون على ارتفاع متر ونصف على الاقل على الارض
-كذلك النوافذ والابواب الزجاجية فقد تتسبب في الكثير من الجروح الخطيرة عند الاطفال ومن الاجدى ان تكون من الزجاج المحجر او من الانواع الغير قابلة للكسر او من الافضل ان تكون من الالواح البلاستيكية
النزيف الداخلي :
**********
اذا ظهرت على طفلك علامات الصدمة او تكدم او كان هناك نزيف من الاذن او الانف او الفم او المهبل ينبغي ان تشتبهي في وجود نزيف داخلي
قومي بعلاج طفلك من الصدمة كما تم شرح ذلك من قبل ثم استدعي سيارة الاسعاف
الحروق :
********
ان الحروق لا تضر بالجلد الظاهر للعيان فقط فالحرارة تصل الى الاوعية الدموية تحت الجلد فتمددها مما لا يسمح للبلازما بالتسرب منها اذا تآكل الجلد في موقع الحرق فان هذه المادة تتسرب الى الخارج مما يجعل الدم اكثر كثافة ويعيق الدورة الدموية وهذا ما يجعل اعطاء المصاب بالحروق المصل كاول وسائل المعالجة لتعويضه ما يكون قد فقده منها ويمكن تقدير عمق الحرق من :
حجم المساحة المصابة :
*************
- اذا كانت اكبر من نصف إنش اعرضيه على الطبيب
-اذا كانت اوسع من كف يدك اسرعي به الى المستشفى
يجب عمل الاتي :
**********
- اوقفي تسرب الحرارة الى عمق الانسجة وذلك بوضع العضو المحروق تحت الماء البارد اما في الحروق الكبيرة فيجب وضع الطفل في مغطس من الماء البارد لاكثر من 10 دقائق مما يوقف نزف البلازما من الاوعية الدموية ويخفف الالم مؤقتا
- اذا كانت البسة الطفل مشبعة بالماء المغلي او الزيت او بمواد كيماوية حارقة انزعيها عنه وهو مغمور بالماء البارد
- اذا كان الحرق يستدعي عناية طبية فلفي مكان الحرق بقماش معقم منعا لتسرب الجراثيم ريثما تصلين به الى المستشفى
- اما بالنسبة للحروق الصغيرة التي يمكن معالجتها في المنزل فاحذري من الكريمات والمراهم واكتفي بلف المكان المتضرر بقماش ناعم معقم اما القطع المقشوطة الجلد فعقميها بالدواء الاحمر فقط (الميكروكروم ) .
-اذا اصيب الطفل بحرق في بقعة كبيرة من جسمه فاصبحت حمراء اللون بردي البقعة المحمرة بالماء المثلج
- اما التهاب اللثة فيمكن تبريده باعطاء الطفل بعض الثلج ليمتصه وفي جميع الاحوال الافضل مراجعة الطبيب
- حروق الكهرباء تحدث في موقعها بقعة سوداء وليس حمراء وذلك لان التيار الكهربائي يغلق الاوعية الدموية السطحية المتواجدة مما يمنع تقدير الضرر الحاصل وكثيرا ما يخفى تحت هذا المنظر البريء اصابة بالغة لذلك عليك مراجعة الطبيب .
اصابات الراس :
*********
كثيرا ما يتعرض الاطفال لضربات وصدمات الراس سرعان ما يشفون منها عادة في خلال دقائق واذا خبط الطفل راسه بعنف فقد يصاب بتورم خفيف اما اصابات الراس التي ينبغي القلق عليها بشأنها فهي تلك الاصابات التي تؤدي الى نزيف شديد واعراض الارتجاع وحتى لو كان ذلك بعد عدة ساعات من حدوث الاصابة لذا يجب ان تنتبهي اذا وجدت طفلك يشكو من نعاس او صداع او غثيان
الاعراض :
********
تتضمن الاعراض البسيطة الناجمة عن صدمة خفيفة صداعا وتورما مكان الارتطام فاذا كانت الاصابة اكثر شدة فقد يفقد طفلك وعيه وربما تبع ذلك ظهور اعراض الارتجاع فد يصاب طفلك بالنعاس او الدوخة او الدوران وقد يعاني من الغثيان والقيء كما ان الصداع والاضطرابات البصرية ايضا اعراض شائعة واذا قطع جلد فروة الراس فقد يكون هناك نزيف شديد
وخروج سوائل صفراء او مائية معرقة بالدم من الاذن او الانف وهو ما يمكن ان يشير الى وجود كسر بالجمجمة
الاعراض الاخرى مثل انضغاط عظام الجمجمة الى الداخل مع فقدان الوعي كل هذه الاعراض يجب ان تعالج كحالة طواريء خطيرة
كيف تتصرفين :
**********
اذا فقد طفلك وعيه فاستدعي سيارة الاسعاف وضعيه في وضع الافاقة واستمري في قياس نبضه وفحص مستوى استجابته كما سبق شرح ذلك
واستعدي لاجراء الانعاش اذا لزم الامر واذا استعاد وعيه بعد وقت قصير فاستمري في مراقبة وعيه بجعله يستجيب لندائه باسمه ولا تتركيه لوحده
واذا كان هناك نزيف من فروة الراس او الانف او الاذن فاضغطي بشدة علة مكان النزف بضماد نظيف لوقف سيلان الدم واذا كان هناك جرح فلا تلمسيه باصابعك
واذا توقف النزيف يمكنك ان تنظفي الجرح وتضمديه ولو انه يجب الامتناع عن ذلك اذ قد يسبب بدء النزيف من جديد واذا كان الجرح طويلا او خشنا خذي طفلك الى المستشفى لخياطته
واذا كان النزيف بسبب قطع صغير فنظفيه بالماء والصابون وضعي عليه ضمادة
ويجب ترك اي افراز من الاذن يصرف على الخارج واذا لم يفقد طفلك وعيه ولكنك تعتقدين انه ربما اصيب بارتجاع فخذيه الى الطبيب ليفحصه
جروح فروة الراس :
*************
اضغطي بشدة وثبات على الجرح بضمادة او وسادة نظيفة لمدة 10 دقائق او حتى يقف النزيف ويجب ان تكون الوسادة اكبر من الجرح
الارتجاع :
********
ان الطفل الذي تلقى ضربة على راسه يمكن ان تظهر عليه اعراض الارتجاع وهو اضطراب مؤقت يصيب الدماغ
سوف يفقد طفلك وعيه لمدة قصيرة ثم يفيق تماما وقد يشعر بالدوخة او الغثيان وقد يشكو من صداع خفيف وقد يعجز عن تكر سبب اصابته
ويمكن ان يحدث الارتجاع بعد اصابة الراس بخبطة بعد ساعات لذا ينبغي ان تراقبي طفلك بدقة لمدة 24 ساعة ترقبا لظهور تلك الاعراض واذا استمرت الاعراض لاكثر من بضعة ايام او اذا رجعت مرة ثانية عليك باستشارة الطبيب
سبب الارتجاع :
**********
بما ان الدماغ ليس مثبتا بصلابة داخل الجمجمة فانه يمتلك قليلا من حرية الحركة ويعني هذا اذا تعرض الراس لخبطة فان الدماغ يرتجع او يرتطم بالجمجمة فتنشأ عن ذلك اعراض الارتجاع .
النوبات والاختلاجات :
***********
ان الاسباب الاكثر شيوعا للاختلاجات هي الحمى والصداع والصرع واصابات الراس والامراض التي تتلف الدماغ والتسمم
كما قد تحدث بلا سبب ظاهر واثناء الاختلاج تحدث اضطرابات في الدفقات الكهربية الطبيعية في الدماغ وهذا يسبب انقباض العضلات لا اراديا
ومن المهم الا تقيدي الطفل باي طريقة
وعادة ما تحدث الاختلاجات بين الحين والاخر اما الاطفال المصابون بالصرع فانهم يعانون من نوبات متكررة
الاعراض :
*******
قد يعاني الاطفال المصابون بالصرع من نوبات ثانوية تعرف بالصرع الصغير الذي يظهر على هيئة فقدان التركيز او الاستغراق في احلام اليقظة او من نوبات رئيسية وتعرف بالصرع الكبير
وفي النوبة الخفيفة قد يعاني طفلك من وخز من جسمه كذراعه او ساقه اما في اختلاج الصرع الكبير فان طفلك يمكن ان يصرخ ثم يفقد وعيه ويقع على الارض ويصبح جسمه متيبسا ويحبس انفاسه ويعقب هذا الطور المتيبس حركات انتفاضية متوترة ( متكررة على نحو نظامي ) للذراعين والساقين وتقوس للظهر ولا يتحكم طفلك اثناء ذلك في وظائفه الجسدية وقد ينتابه سلس البول والبراز ويمكن ان يطبق اسنانه ويعض لسانه وتخرج رغاوي من فمه وبعد انتهاء الاختلاج ( النوبة ) سوف ترتخي عضلات طفلك وسيبدا في التنفس بطريقة طبيعية مرة ثانية وعندما يسترد وعيه سوف يشعر على الارجح بالدوخة او التخليط وسيرغب في النوم
كيف تتصرفين :
***********
من المهم جدا الا تحاولي التدخل اثناء اصابة طفلك بالاختلاج وحتى اذا ظننت انه يمكن ان يعض لسانه فينبغي الا تحاولي فتح فمه بالقوة ووضع اي شيء فيه
اخلي مساحة حول طفلك حتى لا يؤذي نفسه واستدعي الطبيب وابقي بجانب طفلك طوال الوقت فاذا ظل فاقدا للوعي ضعيه في وضع الافاقة وينبغي ان تلاحظي مدة دوام الاختلاج واعراضه وتخبري بها الطبيب فسوف يساعده ذلك في تشخيص السبب
اصابات العين :
*********
ينبغي التعامل مع اي اصابة للعين بجدية وحذر وتتضمن الاصابات الشائعة دخول جسم غريب او مادة كيماوية في العين او لطمة للعين مسببة كدمة حولها او جرحا قطعيا في العين او بالقرب منها
الاعراض :
*********
تختلف الاعراض حسب نوع الاصابة ولكنها قد تتضمن تكدما حول العين والما وعجزا عند فتح العين بالكامل وتشنجات بالجفن وقد يحدث ضعف في قوة الابصار وظهور بقعة دم وتسرب دم او سائل من مقلة العين اذا كانت قد وخزت
كيف تتصرفين :
************
سوف يتوقف العلاج على نوع الاصابة ولكنه ينبغي ان يكون فوريا في جميع الاحوال وسيحتاج طفلك على الارجح الى اخذه الى قسم الحوادث بالمستشفى
-اذا كان هناك جسم غريب في عين طفلك فحاولي ازالته باستخدام منديل او غسل عينه بالماء اما اذا كان منطمرا في العين او كان على القزحية
- فثبتي ضمادة على عينه بشريط وخذيه الى قسم الحوادث . عند غسل العين بالماء ارقدي طفلك مع امالة راسه جهة العين المصابة وصبي الماء عبر العين المفتوحة من الزاوية الداخلية وبعيدا عن الانف
- اما اذا اصيبت العين بلطمة فضعي عليها ضمادة قد نقعت في ماء بارد لتقليل التكدم
- اذا دخلت مادة كيماوية في عين طفلك فخذيه الى قسم الحوادث بالمستشفى ولكن حاولي اولا غسل عينه بالماء او بجعل ابنك ينحني اسفل الصنبور المفتوح بحيث تكون العين المصابة هي الاسفل لمدة 15 دقيقة
- اما اذا اصيبت عين طفلك بجرح قطعي فضعي ضمادة معقمة على الجرح وخذيه الى قسم الحوادث
الكسور والخلوع :
*************
ان النوع الاكثر شيوعا من الكسور في مرحلة الطفولة هو كسر العود الاخضر وفيه ينثني العظم ويتمزق وتتضمن الانواع الاخرى الكسور البسيطة ( كسر نظيف )
والكسور المركبة ( خروج العظم من الجلد ) اما الخلع فهو ازاحة عظم من مفصله وعادة بعد تعرضه لقوة لي شديدة
الاعراض :
*******
في الحالة النمطية توجد صعوبة في تحريك احد الاطراف والذي يبدو غريب الشكل وسوف يوجد ايضا الم وتورم وتكدم وربما جرح في موضع الاصابة وقد يعاني طفلك من الم حاد اذا اصيب بخلع
كيف تتصرفين :
**********
ينبغي علاج جميع الكسور والخلوع بالمستشفى فورا وينبغي ان تبقي طفلك ساكنا على قدر الامكان حتى تصل سيارة الاسعاف والا تجعليه يتناول اي شيء لياكله او يشربه ويمكنك منع تفاقم الاصابة بتثبيت المفاصل الموجودة اعلى واسفل الكسر
ربط لكسر بالذراع :
*********
- وضع العصابة في الوضع الصحيح :
***********************
اثني الذراع المصاب على الصدر , ضعي العصابة ( استخدمي عصابة مثلثة او مربعة الشكل او قطعة قماش مطوية على هيئة مثلث ) بين الذراع والصدر شدي احد الاطراف حول الرقبة حتى يصل الى كتف الذراع المصاب
- ربط العصابة :
*************
ارفعي الجزء السفلي من العصابة فوق الطفل واربطي الطرف الاسفل للمثلث بالطرف المعلق الى الكتف المصاب بعقد شراعية ثم دسي طرفي العقدة الى الداخل
- تثبيت الطرف السائب :
*******************
احكمي تثبيت الطرف السائب من العصابة امام المرفق باستخدام دبوس امان فاذا لم يكن لديك واحد فدسي هذا الطرف داخل العصابة المعلقة ويجب ان تتركي اليد مكشوفة
عصابة الساق المكسورة :
****************
- الارتجال لعمل جبيرة:
***************
ارقدي طفلك وضعي وسادة بين ساقيه ويمكنك استخدام صحيفة او بطانية ملفوفة او وسادة لهذا الغرض
- ربط العصائب :
*************
استخدمي اعرض عصائب يمكنك العثور عليها لربط الساق المكسورة بالساق السليمة عند الركبة والساق والكاحل وينبغي ان تكون جميع العقد على جانب الساق السليمة عند الركبة والساق والكاحل وينبغي ان تكون جميع العقد على جانب الساق السليمة
احذري :
اذا اشتبهت في اصابة طفلك بكسر في عموده الفقري او رقبته فمن الممكن ايضا ان يكون نخاعه الشوكي الرقيق والموجود داخل القناة الفقارية في العمود الفقري قد اصيب بتلف لذا فمن الضروري الا تحركي طفلك حتى تصل سيارة الاسعاف والا تجعليه يحرك راسه واذا كانت هناك اصابة بالنخاع الشوكي فان طفلك سوف يشكو من حرقة وشعور بالوخز في اطرافه او ربما حتى من فقد الاحساس فيها
ضربة الشمس ( الحرارة ) :
********************
عندما يسخن الجسم اكثر من اللازم بسبب تعرضه لحرارة شديدة فان ذلك يؤدي الى فشل الية التحكم في درجة حرارة الجسم والموجودة بالدماغ كما توقف الغدة العرقية عن العمل فطفلك لا يستطيع خفض درجة حرارته كما يفعل البالغون
لذلك فضربة الشمس شائعة الحدوث بين الاطفال الذين يخرجون ويتعرضون للشمس القوية قبل ان تتاح لهم فرصة كافية للتاقلم وقد ترتفع درجة حرارة طفلك فوق 40 درجة مئوية وقد يفقد وعيه في الحالات البالغة الشدة ويتوقف عن التنفس ومع ذلك فان معظم الحالات تكون غير خطيرة
الاعراض :
********
بالرغم من انك ترين وتشعرين بسخونة جلد طفلك الا انه يظل جافا وسوف يبدو طفلك نعسانا وضعيفا وقد يكون نبضه سريعا وفي الحالات الشديدة ربما يصبح مشوشا ويبدأ في فقدان الوعي كما يتوقف عن التنفس
كيف تتصرفين :
**********
اخلعي عن طفلك ملابسه واجعليه يرقد في مكان معتدل البرودة استدعي الطبيب اذا وصلت درجة حرارته الى 40 درجة مئوية واثناء انتظارك له رطبي جسم طفلك بكمادات الماء الفاتر او لفيه في ملاءة مبللة باردة باعتدال وضعي كيس ثلج مغطى على جبهته وعليك ان تسقيه كثيرا من المشروبات الباردة واديري مروحة كهربائية امام جسمه وراقبي معدل نبضه ودرجة حرارته بدقة وقيسي درجة حرارته كل دقيقة حتى تنخفض الى 37,2 درجة مئوية ثم توقفي عن تبريد جسمه ولكن استمري في مراقبة درجة حرارته واذا بدأ بفقد الوعي فينبغي ان تضعيه في وضع الافاقة وافحصي تنفسه فاذا توقف عن التنفس فاعطيه تنفسا صناعيا واستدعي سيارة الاسعاف
نقص الحرارة :
**********
اذا شعر طفلك بالبرودة نتيجة تعرضه لجو بارد ورطب وعاصف او لانه كان على وشك الغرق او لانه ببساطة كان يمكث في حجرة شديدة البرودة فانه يمكن ان يعاني من نقص الحرارة ويعرف نقص الحرارة اكلينيكيا بانخفاض درجة حرارة الجسم عن 35 درجة مئوية ويحدث نقص الحرارة العميق عندما تهبط درجة حرارة الجسم تحت 26 درجة مئوية ويمكن ان يكون هذا مميتا فقد يبطيء كل من القلب والكبد والرئتين والامعاء ثم تتوقف هذه الاعضاء عن العمل
الاعراض :
********
قد يعاني طفلك من القشعريرة ويكون جلده عند لمسه باردا وجافا وقد يكون طفلك شاحبا ولونه ازرق( مع ان الاطفال الرضع قد يبدو لونهم احمر ورديا ) وقد يكون تنفسه بطيئا وضحلا وسوف يكون واهنا وقد تظهر عليه علامات سلوكية كالخمول والتخليط والهدوء وفي الحالات الشديدة من نقص الحرارة قد يبدأ طفلك في فقدان الوعي
كيف تتصرفين :
**********
اخلعي عن طفلك اية ملابس مبتلة ولفيه في ملابس وبطاطين جافة واحمليه وضميه اليك واستدعي الطبيب على الفور
ويمكن تدفئة الاطفال الاكبر سنا باعطائهم حماما دافئا ومشروبات دافئة ( وليس ساخنة ) وراقبي درجة حرارة طفلك باستمرار بقياسها بالترمومتر او بجس جلده فاذا باءت محاولاتك لتدفئة طفلك بالفشل او فقد وعيه فاستدعي سيارة الاسعاف اما اذا بدأ يسخن فضعيه في فراش دافيء وامكثي معه حتى يصل الطبيب او حتى تتاكدي من عودة حرارته الى المعدل الطبيعي ولا تضعي ابدا مصدرا مباشرا للحرارة كزجاجة ماء ساخن على جلد طفلك

نفطات الحروق :
***********
عندما يحترق الجلد او يتعرض لضغط او احتكاك يمكن ان تتكون نفطة كوسادة واقية وتتكون النفطات من فقاقيع من الجلد يتجمع تحتها سائل نسيجي وهي شائعة الحدوث على كاحلي القدمين اذا كان حذاء طفلك غير مطابق لمقاس قدمه بالضغط او اذا كان يرتديه بدون جوارب وليست النفطات خطيرة للغاية الا اذا نجمت عن حرق شمس شديدي او اذا انفجرت وتلوثت بعدوىجرثومية او اذا كانت كبيرة ومؤلمة وينبغي عندئذ استشارة الطبيب
كيف تتصرفين :
************
لا تحاولي فتح النفطة ففي خلال يومين سوف يتكون جلد جديد اسفل النفطة وسوف يمتص السائل النسيجي وسوف يجف الجلد ويتقشر ويتسلخ ثم ينفصل ولمساعدة عملية الالتئام هذه ينبغي ان تغطى النفطة بضمادة نظيفة وليس بشريط لاصق يمكن ان يفجر النفطة عند ازالته وان تبقيها جافة اما اذا كانت النفطة التي يعاني منها طفلك كبيرة جدا فربما يقرر الطبيب فتحها
الجروح القطعية والسحاجات :
*******************
طالما كان القطع سطحيا وغير ملوث ( وهذا احتمال وارد مع قطع بواسطة ظفر او نبات او حيوان ) فانه لا يتطلب علاجا اخر غير مسحه بكريم مطهر والسحجة ما هي الا مجرد كشط للجلد يترك سطحه عاريا وموجعا عند لمسه
الجرح السطحي الذي ينزف بغزارة يمكن ان يؤدي الى صدمة لذا يجب معالجته على انه حالة طارئة وقد يحتاج قطع مفتوح بشدة الى غرز وخطر الاصابة بالتيتانوس ( الكزاز ) احتمال وارد مع الجروح القطعية العميقة او الملوثة
كيف تتصرفين :
********
اجعلي الماء البارد يجري على المنطقة المجروحة واغسليها بالصابون ثم جففيها بالتربيت عليها بنسيج ورقي نظيف وضعي عليها طريم مطهر وغطيها بضماد معقم او شريط لاصق
واذا كان طفلك قد اصيب بجرح قطعي حافتيه مستقيمتين فيمكنك ضمهما معا بشريط غلق الجلد اما اذا كان الجرح كلوثا او عميقا فانه يصبح معرضا لخطر الاصابة بالعدوى وينبغي ان تاخذي طفلك الى المستشفى لتري ان كان محتاجا الى اخذ حقنة تيتانوس
واذا كان القطع الذي اصيب به طفلك عميقا جدا او ينزف بغزارة فينبغي ان تاخذي طفلك الى المستشفى على الفور لانه ربما يحتاج الى غرز واضغطي على الجرح حتى تصلي الى المستشفى باستخدام منديل او ضماد نظيف واحرصي على رفع الجزء المصاب من الجسم لابطاء تدفق الدم اليه
الشظايا :
*******
يمكن ان ينغرز كسر صغير من الخشب او الزجاج او المعدن او اشواك من النباتات بسهولة في جلد طفلك خاصة اذا كان يلعب خارج المنزل ويمكن التعامل مع هذه الشظايا بمنتهى السهولة في المنزل مالم تكن مطمورة في اللحم او يكتشف انها شديدة الايلام عند ازالتها
كيف تتصرفين :
***********
حاولي اولا ان تعرفي من طفلك ماهو نوع الشظية فاذا كانت من الزجاج فلا تحاولي ازالتها بنفسك خوفا من جرح طفلك والتمسي العون من طبيبك اما الانواع الاخرى من الشظايا فيمكن ازالتها بملقاط معقم ( يمكنك تعقيمه بامساكه فوق اللهب ثم تركه ليبرد ) اجذبي برفق الطرف البارز من الشظية الى الخارج ثم اضغطي على المنطقة لجعلها تنزف قليلا فذلك يساعد على تنظيفها وبعد ان تنتهي من تنظيف الشظية قمي بتنظيف الجلد بالماء والصابون ثم ضعي عليه كريما مطهرا اما اذا كانت الشظية مطمورة داخل جلد طفلك فربما تحتاج الى الازالة بواسطة الطبيب تحت البنج الموضعي ولا تحاولي نخس او سبر المنطقة بابرة واذا اشتبهت في تلويث الجرح فقد يحتاج طفلك الى حقنة تيتانوس
عند ازالة الشظية يلاحظ انه اذا كان طرف الشظية مرئيا فاستخدمي ملقاط معقم لجذبه الى الخارج برفق لا تحاولي ازالة شظية زجاجية بنفسك لئلا تصيبي طفلك بجرح قطعي اجذبي الشظية الى الخارج في نفس الاتجاه الذي دحلت منه
الكدمات :
*******
كثيرا ما يصاب الاطفال المفعمون بالحيوية والنشاط بالكدمات من جراء الوقعات والخبطات ونادرا ما تكون هذه الكدمات خطيرة وعادة ما تستغرق 10 -14 يوم لتختفي تماما
كيف تتصرفين :
**********
لا تحتاج الكدمات الخفيفة الى علاج وانما مجرد تهدئة روع الطفل باحتضانه اذا كان مضطربا اما اذا كانت الكدمة كبيرة فضعي عليه كمادة باردة لمدة ساعة او نحو ذلك لاحتوائها واستشيري طبيبك فورا . اذا تفاقم الالم في موضع الكدمة بعد 24 ساعة فقد يشير الى حالة خطيرة .

نزيف اللثة والتهابها :

**************
مرض التهاب اللثة ونزفها من الامراض الواسعة الانتشار بين الاطفال وقد يمتد خطر التهاب اللثة الى ما وراء حدود الفم حيث ينتشر الالتهاب الى انسجة اخرى بالجسم لذلك نجد ان هذا الموضوع يجب ان ياخذ حقه ليس من الشرح والتفسير فحسب بل ومن طرق العلاج الشعبية الناجحة لعلاجه :
بداية نقول ان لون اللثة هو مؤشر لحالتها الصحية بل انه ايضا يمثل انعكاسا للحالة الصحية العامة للطفل فلون اللثة هو الاحمر القرنفلي وفي حالة التهاب اللثة فان هذا اللون يتغير وتبدو هناك منطقة مختلفة في لونها تظهر كخط طولي من الطرف العلوي لللثة ويكون هناك خط فاصل بين اللون الطبيعي لبقية اللثة ولون الجزء المصاب يزداد الالتهاب فان مساحة اللون المتغير تزداد هي الاخرى
في حالة الالتهاب الشديد يتغير اللون الاحمر القرنفلي الى الاحمر القاني يتحول الى لون احمر مشوب بزرقة ثم الى ازرق غامق وذلك مع طول مدةالمرض ويعود ذلك الى اتساع الاوعية الدموية لرقيقة المغذية لللثة نتيجة الالتهاب فيزداد عدد كرات ادم البيضاء ويتغير اللون الى الفاتح
وفي بعض امراض الدم يحدث نفس التغيير في لون اللثة ففي الانيميا تميل اللثة الى اللون الترابي الشاحب وعند نقص فيتامين ( ب ) المركب يكون لو ن اللثة اللثة احمر داكن ويشمل كل اللثة وهكذا يمكن ان تعكس صحة اللثة ومظهرها الحالة الصحية للطفل
ويلاحظ ان لثة الطفل تنزف بعض قطرات الدم اذا حاول تنظيفها بالفرشاة والمعجون وان تدمى عند اقل اصابة تتعرض لها اللثة واحيانا يحدث النزيف بدون سبب .
السبب الاول لنزيف اللثة والتهابها والتهاب اللثة يحدث في ثلاثة انواع هي :
- التهاب اللثة البسيط :
**************
يعود هذا الالتهاب الى اهمال النظافة العامة للفم والاسنان ويكون نتيجة لتراكم فضلات الطعام والرواسب الجيرية وهما معا يؤديان في النهاية لحدوث التهاب اللثة المزمن
- التهاب اللثة التقرحي :
**************
في هذا النوع من التهاب اللثة تكون رائحة الفم نفاذة وكريهة جدا وعند لمس لثة الطفل المصاب فانها تنزف كما انها يمكن ان تنزف دون لمس وفي هذا المرض تصبح اللثة حساسة جدا عند اقل لمس ويزيد هذا الالم عند مضغ الطعام بل ان الطفل يفقد شهيته للطعام او يصاب بالامساك
والتهاب اللثة التقرحي من الامراض المعدية التي تنتقل عن طريق التقبيل او اكواب الشراب
ولعلنا نضيف اناستعمال الطفل الخاطيء لفرشاة الاسنان تؤدي الى جرح اللثة ونزفها واذا استمر نقص فيتامين ج لعدة اشهر فان لثة الطفل تنزف عند اقل لمس
وعلاج التهابات اللثة يتطلب تناول المضادات الحيوية ويجب ان يمنع الطفل من استخدام فرشاة الاسنان والمعجوناثناء الاعراض الحادة من التهاب اللثة وعندما تكون هناك جيوب صديدية او ضرس تالف او مواد جيرية متراكمة فان تدخل طبيب الاسنان يصبح ضروريا ويفيد كذلك في اعطاء الطفل فيتامين ( ب ) المركب وفيتامين ( ج ) الموجود بكثرة في الليمون والبرتقال والخضروات
اذن : فالاهمال هو المسبب الرئيسي لاصابة الطفل بالتهاب اللثة ونزفها فاهمال نظافة الفم وعدم الاهتمام ال الحالة الصحية للطفل وراء المرض ولعل هذا يكشف للاباء كيفية الوقاية التي يجب ان يوفروها لابنائهم من التعرض لهذا المرض
ومن وصفات العلاج بالاعشاب لهذا المرض :

****************************
- يستخدم مغلي مسحوق الشمر للغرغرة في علاج التهاب اللثة ويعمل المغلي باضافة فنجان من لماء الساخن بدرجة الغليان الى مقدار ملعقة صغيرة من مسحوق الشمر وتركه يتخمر مدة 10 دقائق ثم يستعمل
- يستخدم مغلي الخبيزة في المضمضة والغرغرة للاطفال الكبار نسبيا ويحضر المغلي بغلي ملعقة كبيرة من العشبة المجففة لكل فنجا ماء ساخن
- اذا غلي الخل مع الكمون والزعتر ثم ترك حتى يصبح دافئا ثم تمضمض به المصاب فانه يشفى باذن الله
- ونزيف اللثة يفيد في علاجها عصير الجرجير اذا كان النزف من نقص فيتامين ج ويعمل العصير بهرس الجرجير وعصره ثم يؤخذ منه ملعقة صغيرة من 1- 3 مرات في اليوم ويمكن اخذخ مع الحليب او الماء
قمل الرأس وقروحها :
*************
قمل ( صئبان الرأس ) من الافات الخطيرة التي تنتشر عند الاطفال ويعود ذلك في الاساس الى اهمال النظافة التي يوليها الابوان لطفلهما والمعروف ان قمل الرأس ينتقل بالعدوى والتلامس
ويسبب قمل الرأس تقرحات في فروة الرأس وتكون مغطاة بقشور كما انه يسبب التصاق الشعر ببعضه ويمكن ان يكون القمل سببا في العدوى في بعض الاحيان ببعض الامراض ولا يعني عدم وجود الفمل في الرأس اي عدم اصابته به فان وجود الصئبان وهو بيض القمل دليل على الاصابة بهذه الافة
اما قروح الرأس فهي تنتشر كثيرا بين الاطفال هي الاخرى وهي ايضا تحدث بسبب اهمال النظافة وانتقال العدوى بالملامسة والاختلاط وتكون هذه القروح على شكل دمامل وخراريج وقد تظهر في اماكن خالية من الشعر او بها شعيرات صغيرة والعامل المشترك بين هذه القروح انها تحدث نتيجة تلوث جرثومي
اذن : قمل الراس والقروح التي تصيبه هي نتيجة مباشرة لاهمال ابسط قواعد النظافة ورغم ما يبدوز امام البعض من بساطة هذا المرض او ذاك الا انه يمكن ان يتخلف عنه نواتج خطيرة على الطفل والطب الشعبي يقدم وصفات نافعة وشافية لعلاج قمل الراس وما يصيبها من قروح ومن هذه الوصفات :
********
- اذا عجنت الحناء مع زيت الزيتون ووضعت على قروح الجلد ابرأتها
- اذا هرس البصل نيئا مع ملح الطعام ووضع على القروح بالرأس يشفيها كذلك استعمال عصير البصل مع الملح يؤدي الى الغرض نفسه
- اما زيت اليانسون فانه يستخدم لقتل قمل الراس ويكون ذلك بدلك فروة الراس بهذا الزيت باستخدام رؤوس الاصابع ويتكرر ذلك عدة مرات
- اذا عصر الخيار ثم طلي بمائه الراس وغسل جيدا فانه يمنع القمل من التوالد .

السعال ( الكحة ) وربو الاطفال :
************************
- السعال الديكي :
*************
يعتبر السعال الديكي من الامراض المعدية التي تصيب الاطفال بكثرة وهو ما يقع ضمن برنامج التطعيم التي يخضع لها الاطفال إجباريا والحقيقة ان تطعيم الطفل ضد المرض يعطيه مناعة كاملة ضد الاصابة به شريطة ان يكون التطعيم سليما وفي مواعيده المقررة وهذا المرض ينتقل بالعدوى من المريض الى الطفل السليم عن طريق الرذاذ المتطاير من انف المصاب اثناء سعاله
واعراض المرض تبدأ بكحة خفيفة مع ارتفاع بسيط في درجة الحرارة وتستمر هذه الاعراض لمدة اسبوعين هذه البداية قد لا تكون ملحوظة لكن سرعان ما يتحول السعال الى نوبات تشتد ليلا وفيه يحتقن وجه الطفل وتدمع عيناه اما السعال نفسه فانه يكون على شكل زفرات متتابعة يتبعها شهيق حاد وعميق يكون له بحة اشبه ما تكون بصوت الديك وقد ينتهي هذا السعال بقيء او يستمر هذا السعال المميز مدة لا تتجاوز ستة اسابيع بعدها تقل نوبات السعال ويتحسن الطفل تدريجيا
ويفضل عند اصابة الطفل بالسعال الديكي وخلال نوبة السعال ان يؤخذ الطفل على اليدين ويجعل راسه منحنيا ووجهه الى الارض حتى تذهب النوبة فهذا يريح الطفل من علامات الاختناق التي تظهر على الوجه
كما يجب ان تعلم الام ان الجو الدافيء اكثر من اللازم والملوث بالغبار يثير نوبات السعال كذلك الاجهاد والجري والضحك اما خروج الطفل الى الاماكن المكشوفة وتعرضه للهواء النقي عند شاطيء البحر مثلا يفيده كثيرا في الشفاء
وللسعال الديكي مضاعفات تنتج كلها من اهمال الطفل او ضعف صحته العامة او كنتيجة للسعال الشديد ومن المضاعفات اصابة الطفل بالالتهاب الرئوي او النزف تحت الجلد او تحت ملتحمة العين او حدوث فتق سري ( بروز في منطقة السرة بالبطن ) او سقوط الشرج وبالطبع الوقاية من كل هذا يكمن في شيء واحد وهو تطعيم الطفل ضد المرض في مواعيده المقررة والمحافظة على ذلك
-زكام الطفل :
********
يمكن ان يصاب الطفل بالزكام من جراء عدوى بسبب انتقال الفيروس المسبب للمرض من شخص مريض الى الطفل ولكن عدم الاهتمام بصحة الطفل كأن ننقله فجأة من غرفة دافئة الى وسط بارد او المبالغة في تدفئة الطفل بالملابس ثم الاقلال من هذه الملابس فجأة تجعل الطفل اكثر تعرضا للاصابة بالبرد والزكام ومن المسببات التي تساعده على الاصابة بالبرد ايضا شكوى الطفل من لحمية الانف او ضعف صحته العامة
واعراض الزكام بسيطة لا تزيد عن انسداد الانف وهذا يسبب مضايقة حقيقية للطفل في غذائه ونومه ومن الاعراض ارتفاع طفيف في درجة الحرارة وسعال يكون غالبا جاف الا ان الزكام قد يمتد ليصيب البلعوم والحلق والاذنين بالالتهاب
ويعتمد علاج الزكام على عدم مخالطة المصابين به والخروج الى المناطق جيدة التهوية ويجب الاهتمام بغذاء الطفل عند اصابته بالزكام والاكثار من اعطائه عصير الليمون والطماطم والبرتقال كما يجب استخدام النقط الموضعية التي تحد من احتقان انف الطفل كما يجب الاهتمام بنظافة انف الصغير المصاب بالزكام وذلك باستعمال قطعة من القطن المبروم وينظف بها الانف

التهاب الحنجرة :
*********
التهاب الحنجرة مزعج جدا عند الطفل الصغير وهو خطير اذا اصيب به الرضيع نتيجة لضيق الحنجرة عند الطفل مما يسهل معه حدوث اختناق والالتهاب عموما يؤدي الى ضيق ممر الهواء مما يسبب ضيق التنفس عند الطفل وبحة في صوته وراتفاعا في درجة حرارته وسعالا جافا يشبه العواء ويحدث التهاب الحنجرة نتيجة الاصابة بزكام او حصبة اهمل علاجها وعندما يسعل الطفل المصاب بالالتهاب فان جسمه يهتز بشدة ويزرق وجهه ويميل لون جسمه الى البنفسجي وبعد ان تنتهي نوبة السعال يبدو الطفل خائر القوى شاحب الوجه
وعلاج التهاب الحنجرة يعتمد في اساسه على علاج السبب الاصلي سواء كان زكاما او غيره ثم تعريض الطفل للهواء النقي المتجدد
التهاب القصبة الهوائية :
****************
يحدث هذا الالتهاب في القصبات الوسطى والكبرى من الرئة والالتهاب عادة نتيجة او احد مضاعفات الاصابة بالزكام او التهاب الحنجرة وفي بعض الاحيان يكون نتيجة للتسنين او ضمن اعراض الاصابة بالحصبة او السعال الديكي واعراض هذا الالتهاب ارتفاع بسيط في درجة الحرارة وسعال جاف يكون في نوبات ثم يتحول السعال الى سعال رطب يرافقه صفير عند التنفس بعمق
اما الالتهاب اذا اصاب القصبات الصغيرة من الرئة فان ارتفاع درجة الحرارة يكون شديديا كما يكون السعال خفيفا لكنه مستمر ومتعب للطفل كما يكون التنفس سريعا مع خفقان فتحتي الانف
والتهاب الرئة هو نتيجة للاصابة بفيروس او جرثومة وتحدث كمضاعفات لامراض الانف او الحنجرة عند ضعف صحة الطفل لذلك فان الاصابة بالتهاب الرئة تكثر بعد الاصابة بالحصبة او السعال الديكي حيث يكون الطفل في وضع ضعف صحي عام واعراض التهاب الرئة تاتي سريعة فترتفع درجة حرارة الطفل ارتفاعا كبيرا مع صعوبة في التنفس خاصة مع الزفير فيكون له صفير وحشرجة واذا وضعت الام راسها على صدر الطفل سمعت خرخزة وحرارة الطفل تكون عادية اما بين النوبات فان الطفل يكون هادئا ومستريحا في تنفسه لا يشكو من اي شيء .

ربو الاطفال :
**********
الربو هو حالة تؤثر على منافذ الهواء في الرئة ( القصبات الهوائية ) وتتسبب في ضيقها نتيجة ازدياد الحساسية للقصبات الهوائية في الرئة وهذا يعني انه عند تعرض مرضى الربو لمثيرات مثل الدخان والبخور والتراب والغاز او الهواء البارد تتقلص الانابيب الشعبية وتصبح ضيقة ومسدودة جزئيا
وهذا الضيق يتطور بطريقتين :
********************
- تشتد العضلات الموجودة على جدار الانابيب الشعبية ويحدث لها تقلص
- تلتهب المادة المخاطية داخل الانابيب الشعبية وتصبح متورمة ومحتقنة وتنتج كميات كبيرة سميكة من المادة المخاطية تسد منافذ الهواء
- لكي نفهم الربو من الضروري ان ندرس باختصار الرئتين وكيف تعملان
من وظائف الرئة :
************
- اخذ الاوكسجين من الهواء الذي نستنشقه
- التخلص من ثاني اكسيد الكربون
- الجسم يحتاج الاوكسجين ليحرق الطعام وينتج عن ذلك غاز ثاني اكسيد الكربون كمنتج فاسد نتيجة احتراق الطعام
- عند الشهيق يمر الهواء من الانف او الفم الى القصبة الهوائية التي تنقسم الى فرعين رئيسيين يتجه احدهما الى الرئة اليمنى بينما يتجه الاخر للرئة اليسرى
هذين الفرعين الرئيسيين يستمران في الانقسام مثل فروع الشجر الى ممرات هوائية اصغر فاصغر تسمى شعب هوائية هذه الشعب الهوائية تحتوي بداخلها على بطانة بها الكثير من الغدد التي تفرز مادة مخاطية لزجة تلتصق بها ذرات التراب واي جسيمات اخرى التي نستنشقها ليتم خروجها من الشعب الهوائية عند السعال وتجعل الرئة نظيفة
وفي نهاية الشعب الهوائية توجد اكياس تسمى حويصلات هوائية كل رئة بها الملايين من هذه الحويصلات تحيط بها اوعية دموية صغيرة والاوكسجين الذي نتنفسه يعبر من هذه الحويصلات الى تيار الدم وفي نفس الوقت ثاني اكسيد الكربون الموجود في الدم يعبر داخل الحويصلات ويخرج من الجسم في صورة غاز اثناء الزفير
ماهي اعراض الربو :
*************
الاعراض الشائعة للربو هي السعال , الازيز ( الصفير ) صعوبة التنفس , اللهاث , سرعة التنفس , انجذاب عضلات الصدر للداخل .
السعال :
******
عادة يكون السعال جاف ويكون اكثر ازعاجا اثناء الليل وفي الصباح الباكر . احيانا يخرج بصاق لونه ابيض الى اصفر عند بعض المرضى وقد يصل الى قيء مصاحب بصعوبة في التنفس

الازيز ( الصفير ) :
*************
هو حدوث صوت صفيري عند التنفس يخرج عادة اثناء الزفير نتيجة خروج الهواء من خلال القصبات الهوائية الضيقة
صعوبة التنفس :
**********
تزداد صعوبة التنفس جدا اثناء الازمة الحادة لدرجة انها قد تتعارض مع الانشطة الطبيعية مثل التمارين والنوم والكلام
سرعة التنفس :
*********
يصبح التنفس سريعا مع حدوث الازمة وتختلف سرعة التنفس باختلاف عمر المريض فمثلا يعتبر التنفس سريعا اذا كان عدد مرات التنفس :
**********
- 60 بالدقيقة او اكثر في طفل عمره شهرين او اقل
- 50 بالدقيقة او اكثر لطفل عمره شهرين - سنة
- 40 بالدقيقة او اكثر لطفل عمره 1 -8 سنوات
- 30 بالدقيقة لمريض فوق 8 سنوات
ماهي اسباب الربو :
***************
هناك عدد من العوامل التي تزيد من خظورة تطور الربو :
- عوامل بيئية :
********
الواضح الان ان هناك بعض العوامل الموجودة في البيئة قد تزيد من خطورة تطور الربو على سبيل المثال الاطفال الرضع الذين يتعرضون لمستويات عالية من التراب في المنازل او دخان السجائر ووجود الحيوانات الاليفة خاصة القطط في المنزل
اثناء الشهور الاولى من حياة الاطفال تكون لديهم فرصة اكبر لتطور الربو
- عوامل وراثية :
************
كل من الربو وحالات الحساسية الاخرى مثل حساسية الجلد وحساسية الانف وحساسية العين شائعة في عدد معين من العائلات فعلى سبيل المثال اذا كان احد او كلا الوالدين مريض بالربو فان احتمال ان يعاني الطفل من الربو حوالي 30 % وكذلك اذا كان المريض نفسه يعاني من مرض حساسية معين على سبيل المثال حساسية الانف فان احتمال اصابته بامراض الحساسية الاخرى كالربو تكون عالية
- التهاب الشعب الهوائية في السنوات الاولى :
********************************
انواع معينة من الالتهابات الفيروسية في الرئة ( النزلات الشعبية ) والتي تحدث في بداية حياة الطفل قد تتسبب في ان تجعل الانابيب الشعبية حساسة لمثيرات الربو ومن ثم يصبح الطفل مصاب بمرض الربو وخاصة اذا تكررت هذه الالتهابات الفيروسية
ماهي المثيرات الشائعة للربو :
***********************
العديد من المثيرات يمكن ان تؤثر على مسالك الهواء الحساسة عند مرضى الربو وتتسبب في الصفير ( الازيز ) والسعال او اللهاث ولكن قد يكون من الصعب احيانا اكتشاف مثيرات الازمة بالتحديد في المريض حيث يتطلب ذلك ملاحظة دقيقة من جانب مرضى الربو حيث قد تختلف المثيرات وتتنوع باختلاف السن ومن مريض الى اخر
المثيرات :
********
- الغبار والعفن :
*************
الغبار يحتوي على جسيمات دقيقة تخرج من الشجر والحشائش والزهور واعشاب معينة . عند بعض المرضى اعراض الربو قد تكون مزعجة بشدة عند ازدياد الغبار بالجو خاصة عند سقوط اوراق الشجر في الخريف
- العوامل العاطفية :
*************
العوامل النفسية كالقلق والتوتر يمكن ان تثير اعراض الازمة ومن المحتمل ان تزداد المشاكل العاطفية خاصة اذا لم يتفهم مريض الربو حالته الصحية
- المخلوقات الدقيقة :
*************
نسبة كبيرة من مرضى الربو لديهم حساسية من المخلوقات الدقيقة الموجودة في ادوات المنزل مثل الوسائد والبطاطين والسجاد ومثال ذلك العتة وهذه المخلوقات الصغيرة تنقل جوا عند تنفيض هذه الادوات ويمكن ان تنتشر في البيت عن طريق المكيفات وافضل الاماكن التي تنمو فيها هي الاماكن الرطبة واذا كان مريض الربو يعاني من هذه المخلوقات الدقيقة فسوف يلاحظ انه يحدث صوت صفير عند تنفيض البطاطين والسجاد او الكنس او عند استخدام المكنسة الكهربائية او عندما يتعرض ذات الرطوبة العالية التي تكون مصدر للعفن ونمو الفطريات مثل الحمامات واجزاء البنايات السفلى
- الالتهابات الفيروسية :
*************
من اسباب اثارة الربو في الاطفال الرشح ( نزلة البرد )والتهاب الصدر والذي يحدث نتيجة لاصابتهم بانواع مختلفة من الفيروسات والذي قد يستمر ليوم او يومين قبل ظهور اعراض السعال والصفير ثم قد تستمر هذه الاعراض لعدة ايام او حتى اسابيع لو ان طفلك يعاني من متاعب الربو باستمرار فمن الافضل ان يأخذ تطعيمة الانفلونزا كل عام والمضادات الحيوية من ناحية اخرى غير فعالة ضد العدوى الفيروسية ولن تساعد في التغلب على ربو الاطفال
وكلما كبر الطفل يصبح اكثر مقاومة للفيروسات ونتيجة لذلك يصبح الربو اقل ازعاجا للطفل باذن الله


التمرين ( الالعاب الرياضية ):
********************
معظم مرضى الربو يزداد لديهم الصفير والسعال واللهاث خلال دقائق قليلة من التمرين او الاجهاد او بعده مباشرة .
عادة ما تكون هذه الاعراض معتدلة وتستمر فقط من عشرين الى ثلاثين دقيقة وقد يتأثر بعض المرضى بشدة لدرجة انهم يجدون صعوبة في اللعب او المشاركة في الرياضة وهذا يظهر نتيجة تنفس هواء بارد جاف يجفف ويهيج البطانة الداخلي لمنافذ الهواء مسببا هبوط في وظيفة الرئة وخاصة الجري في طقس بارد
مرضى الربو لا ينبغي عليهم تجنب التمارين او الاعفاء من التربيةالبدنية بل في الواقع يستفيدوا من التمارين المنتظمة لكن على كل حال يجب تناول العلاج قبل كل ممارسة التمارين حتى يمنع ظهور اعراض الازمةى في معظم الحالات وبذلك يتاح لهم المشاركة والاستمتاع بالرياضة المنتظمة
- الادوية والمواد الكيميائية :
- التلوث الهوائي وتغيرات الطقس :
التعرض بطريقة مباشرة لدخان السجائر يثير اعراض الربو وهناك مثيرات اخرى يمكن ان تثير اعراض الربو من ضمنها على سبيل المثال مزيلات العرق والدهانات والنيران ودخان الفحم وهناك بعضا من المرضى قد يجدوا انماطا معينة من الطقس والتغيرات المفاجئة لدرجة الحرارة او الرطوبة تجعل الازمة اسوأ لديهم
- الطعام :
نادرا ما تثير اطعمة معينة مثل الفول السوداني والبيض والسمك ومنتجات الالبان اعراض الربو واذا كان مريض الربو لديه حساسية لنوع معين من الطعام فسوف تظهر اعراض الازمة بعد دقائق قليلة بعد تناوله لهذا الطعام
والمثيرات التي تثير اعراض الربو تتنوع بصورة كبيرة من مريض لآخرفعلى سبيل المثال بعض مرضى الربو يكون لديهم حساسية ضد شعر القطط بينما يكون البعض الآخر ليس لديه حساسية ضد شعر القطط ولكن عندهم حساسية لمثير آخر وآخرون لا توجد لديهم مثيرات واضحة
الحساسية ضد مواد معينة قد تستغرق شهور او ربما اعوام للتطور ونتيجة لذلك فالمادة التي لا تؤثر على المريض في الماضي قد تسبب اعراض الازمة الآن ومرضى آخرون يمكنهم التخلص من اعراض الازمة كلما كبروا
- الحيوانات :
الحيوانات التي قد تكون موجودة بالمنزل او قريبة منه غالبا قد تسبب اعراض الربو فمثلا الاغنام والقطط سبب شائع في إثارة اعراض الربو ومثير الربو عادة يوجد في شعر هذه الحيوانات الذي يمكن ان ينتقل عن طريق الجو او عن طريق الاغراض المنزلية

ماهو علاج الربو ؟
********
لا يوجد شفاء من الربو الا باذن الله ولكن يوجد علاج فعال يخفف من حدة الازمة وتكرارها وبالتالي سيعيش المريض ان شاء الله حياة طبيعية بقدر الامكان واهداف العلاج تتلخص في الاتي :
- عدم مباغتة النوبات الحادة التي تتطلب التوجه الى الطواريء والتنويم بالمستشفى
-التحكم في الاعراض
- انشطة طبيعية ( التمارين الرياضية - المدرسة والعمل )
- عدم الافراط في تناول الادوية
وصفات لتهدئة السعال :
**************
- تدق كمية من البصل ثم يوضع في شاش ويعصر باليد ثم يؤخذ العصير السائل من البصل ويغلى على النار ويضاف اليه كمية متساوية من عسل النحل وينزل من على النار ويترك حتى يبرد قليلا ويملأ به زجاجة محكمة السد وتوضع في الثلاجة ويؤخذ منها كل ساعة ملعقة صغيرة ( يلاحظ تحضير كمية تكفي ليومين حتى لا يتغير طعم المزيج اذا مكث اكثر من ذلك )
- يستخدم عصير الجزر بعد تحليته بالسكر لمعالجة السعال عند الاطفال
- يمزج دبس مع تين وحلبة مطحونة ويؤخذ منه
ينفع ويشفي لاوجاع الصدر والسعال اذا داوم الطفل عليها
- اذا عقد ماء الحلبة مع عسل النحل وشرب المزيج فانه يشفي السعال والمقصود بماء الحلبة اي مغلي الحلبة
واذا خلط الخردل مع عسل النحل فانه يشفي السعال المزمن والربو واوجاع الصدر
- يؤخذ اللوز بعد طحنه مع مثل وزنه من السكر ونصف وزنه زبيب يابس بعد طحنه ويوضع الخليط كله على النار مع قليل من الماء ثم يؤخذ شربا او اكلا فانه يقطع السعال المزمن
-اذا دقت الحلبة مع حبة البركة والمستكة ولبان الذكر ثم يوضع الجميع على نار هادئة لمدة زمنية قصيرة ثم خلط المزيج بعسل النحل واستعمل صباحا قبل الافطار فانه يقطع السعال
*****************************

سلس البول ( التبول اللا ارادي ) :

********************

التبول الليلي عند الطفل بعد ان يكون قد بلغ الثالثة من عمره يمكن ان يكون بسبب عضوي الا ان اغلبه يرجع لعوامل نفسية مثل وصول مولود جديد
هناك بعض الوصفات الشعبية التي تنفع في علاج التبول اللا ارادي :
-يجفف قشر البيض ويطحن ويخلط مع حبة سوداء مطحونة ويؤخذ من هذا الخليط ملعقة صغيرة مع ملعقة صغيرة من العسل قبل النوم بساعة

************

الجرب :

********

يصاب الطفل بالجرب نتيجة لعدوى بميكروب خاص وتنتقل العدوى من المريض الى الطفل السليم بالملامسة والمخالطة ومن طبيعة طفيل الجرب ان يضع بيضه في المساء ومن هنا كانت الحكة الشديدة التي يشعر بها المصاب ليلا وقد يظل الطفل يهرش جلده وتظهر خدوش طويلة مكان الهرش وهذا قد يضاعف من الحالة سوءا حيث يمكن ان تصاب اماكن الهرش بعدوى ميكروبية تسبب التهابات جلدية
وعندما ينظر الى جلد الطفل المريض بعدسة مكبرة فان الميكروب يظهر وهو يعيش في حفر صغيرة جدا في الجلد وعند جذور الشعر واكثر ما يصيب من الجسم ما بين الاصابع والجهة الداخلية من الساعدين والفخذين ولا يصيب الجرب الوجه في معظم الحالات
هناك وصفتان لعلاج الجرب :

***************
- يأخذ الطفل حماما دافئا ليلا يعقبه دهن الجسم بمرهم الكبريت ( يباع في الصيدليات تحت اسماء مختلفة مثل البنزانيل ) وتكرر العملية لمدة 3 ايام متوالية مع ضرورة غلي الملابس وارتداء اخرى جديدة ( نظيفة ) بعد كل حمام لمنع انتقال العدوى مرة اخرى
- كما تستخدم زهور الاقحوان في علاج الجرب ويكون ذلك بتحذير زيت الازهار والذي يتم اعداده باضافة زيت الزيتون بكميات كافية الى رؤوس الازهار الصفراء ثم وضعها في زجاجة محكمة السد في الشمس لمدة اسبوعين مع خضها يوميا وتصفى بعد ذلك مع عصر الازهار بقطعة من القماش او الشاش
هذا والمعروف ان الاقحوان يحتوي على مادة التوجون الفعالة

********************
الرمد :

******
الرمد من امراض العيون التي تصيب الاطفال بكثرة ويؤدي اهمال علاج الرمد الى نتائج تصل الى فقدان البصر تماما بل وفقدان العين نفسها
والرمد ليسس نوعا واحدا بل عدة انواع :
- الرمد البسيط :
يتدرج هذا النوع تحت الارماد - جمع رمد الحادة ويتميز باحمرار العين وكثرة الدموع التي تفرزها ويلاحظ ان جفون الطفل ملتصقة عند قيامه من النوم صباحا حتى انها لا تفتح الا بمساعدة الابوين
- الرمد المخاطي الصديدي :
في هذا النوع من الرمد يشتد احمرار العين ويكثر الافراز الذي يحتوي كما كبيرا من الصديد واذا ترك الافراز ليجف تماسكت رموش العين ببعضها بواسطة قشور صفراء اللون ويمكن ان يتحول هذا الرمد الى حالة مزمنة وهنا لا يمكن ان تنجو القرنية من الاصابة بقروح مما يؤدي في نهاية الامر الى ضعف البصر
- الرمد الصديدي :
يعتبر هذا النوع من اخطر الانواع وهو يصيب الاطفال بكثرة خلال فصل الصيف والخريف وعند اهمال علاج هذا الرمد فان الحالة يمكن ان تنتهي الى العمى ويظهر الرمد الصديدي على شكل ورم شديد بالجفون والتي تظهر عند قلبها حمراء قانية اللون ويكون افراز العين خلال الايام الاولى من المرض دمويا بينما يكون الافراز الصديدي قليلا ثم يزداد الافراز الصديدي بعد ذلك يصاحب ذلك ارتفاع في درجة الحرارة وتضخم الغدة النكفية وهي الغدة التي تقع امام الاذن
وفي هذا النوع من التهاب العين تصاب القرنية بقروح قد تؤدي الى فقدان البصر اذا لم تعالج بسرعة فالميكروب الذي يسبب الرمد الصديدي يستطيع بسهولة ان يهاجم القرنية فيصيبها بقروح وقد تشفى هذه القروح عند الطفل ولا يتخلف عنها الا سحابات يمكن ان تزال هي الاخرى
ايضا يؤدي هذا النوع من اصابة العين بالمياه البيضاء الكتاركتا او بالمياه الزرقاء وهذا يبين خطورة اهمال مثل هذا النوع من الرمد
- الرمد الغشائي :
يصيب هذا النوع من الرمد الاطفال بكثرة ومن اهم الميكروبات التي تسبب الاصابة بهذا النوع من الرمد ميكروب الدفتريا ويتميز هذا النوع بوجود غشاء على سطح الملتحمة الداخلي المبطن للجفون ويحدث تورم في الجفون وافراز مخاطي صديدي وعند قلب الجفن نجد ان الملتحمة مكسوة بغشاء رمادي اللون كما تتضخم الغدد اللمفاوية النكفية التي امام الاذن كما ترتفع درجة الحرارة كما ان هذا النوع من الرمد يؤدي الى ان يصيب القرنية بقروح شديدة تؤدي الى فقدان البصر
- الرمد البثري :
تكثر الاصابة بين الاطفال في سن الخامسة والثانية عشرة ويتعرض الاطفال ذو الصحة الضعيفة اكثر مما سواهم للاصابة وقد يصاحب هذا المرض عادة اصابات جلدية مثل الاكزيما التي تصيب جفون العين وفروة الرأس وتبدا اعراض هذا المرض بظهور بثرة تشبه الدمل على حافة القرنية عند اتصالها بالملتحمة وهذه البثرة تكون عادة بيضاء او صفراء اللون يتراوح حجمها بين مليمتر واحد الى ثلاثة كما يحيط بها احمرار خفيف ويشعر المريض بحرقان في الجفون ودموع كثيرة تنزل من العين وقد تكون هناك اكثر من بثرة وعادة تشفى هذه البثرة دون ان تترك اي اثر
- الرمد الربيعي :
تنتشر الاصابة بهذا الرمد في اواخر الربيع وبداية الصيف والرمد الربيعي لا يتسبب بواسطة جرثومة معينة بل تعود الى الحساسية لأشعة الشمس ويرجعه البعض لاضطرابات الغدد الصماء اما اعراض المرض فتتلخص في اكلان بالعينين وثقل في الجفون وكأن بها رمل من الداخل مع كثرة افراز الدموع
وهذه الاعراض تظهر في العينين معا وتزداد عند التعرض للجو الحار الرطب زيادة كبيرة حتى ان المصاب لا يستطيع مواجهة الضوء وعند تقدم المرض وتطوره تظهر حبيبات صغيرة مسطحة ذات احجام مختلفة وقريبة بنظام خاص على السطح الداخلي للجفن وهذه الحبيبات حمراء اللون باهتة
من الوصفات الشعبية لعلاج الرمد :
- يستخدم عصير الكزبرة ممزوج مع بياض بيضة في تضميد العين المصابة
- اذا غلي المر مع حليب الام المرضعة ثم يترك ليبرد واستخدم قطرة في العين المصابة فانه يشفيها
- يقطر من زيت الزعفران في العين المصابة
- يستخدم مستحلب زهور البابونج كغسيل للعين المصابة بالرمد خاصة الصديدي منه ويعد المستحلب بغلي ثلاث ملاعق كبيرة من مسحوق الزهور الى كل ليتر من الماء الساخن



لكم مني كل احترام

ربي يعطييج الصصصحه حبيبتي

مشكووووووووووووره قلبي على الموضوع الراائع

وبنتظااااااااااار يديدج

العفو حبيبتي

تسلمين فديتج عا المروور الحلوو


منور ة الموضوع وربي

تسلمين اختي ع الموضوووووع الروعه
وجهوداتج الجباره
تسلمين وننتظر جديدج